Veel-gestelde vragen
De Antroposana Polis

- Is de zorgverzekering bij Antroposana of De Amersfoortse? Antwoord »
De Amersfoortse is de verzekeraar. Antroposana biedt de juridische basis die nodig is om een collectiviteit te kunnen vormen.
Deze collectieve zorgverzekering biedt de
individuele deelnemers vele voordelen maar is ook vanuit een ander gezichtspunt van belang:
Met deze
collectiviteit wil Antroposana de krachten bundelen van mensen die antroposofische en andere complementaire zorg
wensen te gebruiken om op die manier een sterke onderhandelingspositie bij de zorgverzekeraars te creėren. Daarnaast
is deze krachtenbundeling tevens nodig om de maatschappelijke en wetenschappelijke erkenning voor complementaire
gezondheidszorg te versterken. Dat kan bijvoorbeeld door het in kaart brengen van de zorgkostenlast van de
collectiviteit in vergelijking met groepen, die alleen reguliere zorg gebruiken. Daarmee zou zichtbaar gemaakt
kunnen worden dat antroposofische / complementaire zorg de gezondheidszorg ook goedkoper kan maken, zeker op de
lange duur.
Bovendien kunnen we niet genoeg herhalen dat het bij een overheidsbeleid met het accent op vraagsturing in de
zorg, belangrijk is als zorgvragers onze vraag om complementaire zorg duidelijk te laten horen. Noodzakelijk
daarvoor is dat onze collectiviteit een goede afspiegeling is van de mensen die voor deze zorg kiezen en de
collectiviteit uitgroeit tot een grote beweging, die een krachtig geluid kan laten horen.
Hoe meer mensen meedoen hoe beter!
Zie ook onder de rubriek Nieuwe zorgverzekering > actueel het artikel: Op weg naar sociale verantwoordelijkheid
- Wordt er via de Antroposana-polis alleen alternatieve zorg vergoed? Antwoord
»
Nee: Ook de meeste andere zorg wordt vergoed,
zoals fysiotherapie, kraamzorg, preventieve onderzoeken, brillen, hulpmiddelen etc. Hiervoor gelden aparte
vergoedingen. Zie het dekkingsoverzicht in het menu 'Pakket en premie'.
- Is het nodig om lid te zijn van Antroposana voor deelname aan de collectieve polis?
Antwoord »
Ja, vanaf 2008 is dat noodzakelijk. Door het College van Zorgverzekeringen wordt steekproefsgewijs gecontroleerd of
er sprake is van een aantoonbare reėle binding tussen verzekerde en de collectiviteit. Dit betekent dat er via het
lidmaatschap een koppeling met Antroposana moet zijn. Aanmelden kan via de button rechts onderaan op de startpagina.
N.b. Slechts 1 gezinslid per polis hoeft lid te zijn van Antroposana (mits woonachtig op hetzelfde adres).
- Op welke punten zijn de polisvoorwaarden 2010 aangepast en waarmee?
Antwoord »
Zie het pdf-bestand ‘productaanpassingen 2010’ bij de rubriek Pakket en premie
- Zijn er specifieke wijzigingen in de begripsomschrijvingen van de polis?
Antwoord »
Ja. Alternatief genezer is gewijzigd in antroposofisch en homeopatisch arts. Hieronder wordt verstaan: een in Nederland
gevestigde antroposofisch of homeopathisch arts, die lid is van de beroepsvereniging Nederlandse Vereniging van
Antroposofische Artsen (NVAA) of Artsenvereniging voor homeopathie (VHAN).
Onder antroposofisch therapeut wordt verstaan een in Nederland gevestigd antroposofisch therapeut, op een bepaald
gebied algemeen erkend, als zodanig praktiserend en lid van een beroepsvereniging aangesloten bij de Nederlandse
Vereniging van Antroposofische Zorgaanbieders (NVAZ).
- Welke specifieke alternatieve of complementaire zorg wordt vergoed?
Antwoord »
- Behandeling door en onderzoek van een antroposofisch of homeopathisch arts mits deze is aangesloten bij resp. de
NVAA of de VHAN.
- Onderzoek en behandeling door een antroposofisch therapeut. Uitsluitend vergoeding na doorverwijzing van een
antroposofisch of homeopathisch arts, een huisarts of een specialist. De doorverwijzing dient samen met de nota
ingestuurd te worden. Op de nota moet vermeld staan, dat de therapeut lid is van een beroepsvereniging aangesloten
bij de NVAZ (Nederlandse Vereniging Antroposofische Zorgaanbieders).
- Alternatieve geneesmiddelen. Uitsluitend vergoeding voor geneesmiddelen op voorschrift van een alternatief arts,
een huisarts of een specialist. Geleverd door apotheek of apotheekhoudend huisarts. Alleen vergoeding voor
alternatieve geneesmiddelen, waarvoor een vergunning is afgegeven in Nederland of Duitsland. Hieronder worden tevens
verstaan toegelaten antroposofische apotheekbereidingen. Experimentele geneesmiddelen en voedingssupplementen komen
niet voor vergoeding in aanmerking. Antroposofische geneesmiddelen van Wala en Weleda kunnen tevens worden geleverd
door apotheken in Duitsland (Schlossapotheke).
- Onderzoek en behandeling kan tevens plaatsvinden in de volgende buitenlandse klinieken: Ita Wegman en Lukas
Klinik in Zwitserland en Herdecke, Havelhöhe en Filderklinik in Duitsland. Behandelingen in deze klinieken dienen
vooraf door de behandelend (huis)arts bij de afdeling Managed Care (tel. 033 464 2881 of e-mail:
managed.care@nl.fortis.com) te worden aangevraagd. Deze buitenlandse
behandelingen dienen ter vervanging van behandelingen in een Nederlands ziekenhuis of ZBC en worden vooraf op
toegevoegde waarde getoetst. Slechts de antroposofische zorg wordt ten laste van deze verzekering vergoed, tot het
geldende en nog niet genoten maximumbedrag.
- Welke alternatieve therapieėn worden precies vergoed?
Antwoord »
Naast de behandeling van artsen aangesloten bij NVAA en de VHAN worden alleen de antroposofische therapieėn vergoed
op doorverwijzing van een antroposofisch of homeopathisch arts, huisarts, of specialist, mits de therapeut lid is van
een beroepsverenigingen, die is aangesloten bij de NVAZ. Dit zijn:
- Azarias, Nederlandse Vereniging voor Therapeutisch begeleiders
- Beroepsgemeenschap van Psychosociale Hulpverleners (BPHA)
- Nederlandse Vereniging van Antroposofische Fysiotherapeuten (NVAF)
- Nederlandse Vereniging ter bevordering van Antroposofische Psychotherapie (NVAP)
- Nederlandse Beroepsvereniging Meridiaan-Kleurentherapie (NBMK)
- Nederlandse Vereniging van Antroposofische Diėtisten (NVDA)
- Nederlandse Vereniging voor Euritmietherapie (NVET)
- Nederlandse Vereniging voor Kunstzinnige Therapieėn (NVKT)
- SAMPO, Beroepsvereniging voor actief Beeldende Therapeuten
- Nederlandse Vereniging van Antroposofisch Verpleegkundigen (V&VN AZ)
- Nederlandse vereniging voor chirofonetiektherapie op antroposofische grondslag (NVCAG)
- Welke therapeuten zijn lid van beroepsverenigingen aangesloten bij de NVAZ?
Antwoord »
Dit zijn:
- Azarias, Nederlandse Vereniging voor Therapeutisch begeleiders
- Beroepsgemeenschao van Psychosociale Hulpverleners (BPHA)
- Nederlandse Vereniging van Antroposofische Fysiotherapeuten (NVAF)
- Nederlandse Vereniging ter bevordering van Antroposofische Psychotherapie (NVAP)
- Nederlandse Beroepsvereniging Meridiaan-Kleurentherapie (NBMK)
- Nederlandse Vereniging van Antroposofische Diėtisten (NVDA)
- Nederlandse Vereniging voor Euritmietherapie (NVET)
- Nederlandse Vereniging voor Kunstzinnige Therapieėn (NVKT)
- SAMPO, Beroepsvereniging voor actief Beeldende Therapeuten
- Nederlandse Vereniging van Antroposofisch Verpleegkundigen (V&VN AZ)
- Nederlandse vereniging voor chirofonetiektherapie op antroposofische grondslag (NVCAG)
- Worden er naast antroposofische nog andere alternatieve therapieėn vergoed? Antwoord
»
Nee, die komen niet voor vergoeding in aanmerking via de Antroposana-polis.
Zoekt u een verzekering die deze therapieėn wel vergoeden, dan kunt u hierover contact opnemen met ons intermediair
de heer Jos Mud van PMA Benefits4all. (Tel.: 026 442 7808 of stuur een e-mail naar of
antroposana@benefits4all.info.
- Hoe kan ik een informatiepakket van De Amersfoortse aanvragen voor de collectieve Antroposana-polis? Antwoord
»
- Onderaan de algemene tekst over de Antroposana-polis treft u een link naar de website van De
Amersfoortse aan. Door hier op te klikken kunt u een informatieset aanvragen of een offerte. Ook is het mogelijk
om hier uw huidige verzekering te vergelijken met die van Antroposana (pakketvergelijker).
- Per e-mail: Stuur een verzoek om een informatieset naar:
antroposana@benefits4all.info Vermeld daarbij uw naam, adres,
telefoonnummer en geslacht.
- Waar kan ik met vragen over de verzekering terecht? Antwoord
»
Mocht u na het lezen van alle informatie over de
Antroposana-polis op deze website nog vragen hebben, dan kunt u:
- Met specifieke vragen over de antroposofische zorg of het lidmaatschap van Antroposana bellen met
het secretariaat van Antroposana, van maandag t/m donderdag van 9.00 tot 13.00 uur bereikbaar op tel.: 033 422
6542. Mailen kan ook: info@antroposana.nl
- Voor vragen over de verzekering en vergoedingen contact opnemen met ons intermediair, de heer Jos
Mud van PMA Benefits4all, tel.: 0180 320 264 (Op werkdagen zijn wij bereikbaar van 9.00 tot 17.00 uur. Vraagt u naar Jos Mud.) of mailen naar
jmud@benefits4all.info.
- Wat wordt bedoeld met complementaire gezondheidszorg? Antwoord
»
Complementaire gezondheidszorg is een ‘verzamelnaam’ voor acupunctuur, antroposofisch geļnspireerde zorg, homeopathie,
natuurgeneeswijze etc. Complementaire zorg wordt veelal gegeven als aanvulling op reguliere zorg en wordt ook wel
alternatieve of integrale zorg genoemd.
- Hoe wordt de behandeling door antroposofische (huis)artsen vergoed? Antwoord
»
Antroposofische (huis)artsen hebben een reguliere opleiding gevolgd met een specialisatie voor antroposofische
geneeskunde. Hun consulten en visites kunnen gewoon via de basisverzekering vergoed worden mits het uw eigen
(antroposofische) huisarts is. Is dit niet het geval, dan worden hun consulten vergoed via de Aanvullende Verzekeringen
tot het nog beschikbare maximum vergoedingsbedrag voor alternatieve geneeswijzen.
- Waarom worden antroposofische en andere complementaire geneesmiddelen niet vergoed via de basisverzekering? Antwoord
»
Deze alternatieve geneesmiddelen kunnen niet vergoed worden via de basisverzekering, omdat deze middelen niet zijn
opgenomen in het GVS (Geneesmiddel Vergoedings Systeem). Via de Antroposana Aanvullende Verzekeringen worden deze
geneesmiddelen vergoed mits op voorschrift en via een apotheek in Nederland of Duitsland. Zie in het menu Pakket en
premie> polisvoorwaarden AV Antroposana Optimaal art. 3.15.2.
- In welke 5 antroposofische klinieken in het buitenland kan onderzoek en een behandeling met o.a. antroposofische
therapieėn vergoed worden? Antwoord »
Dit kan bij een behandeling ter vervanging van een behandeling in een Nederlands ziekenhuis op indicatie van een arts en
na toestemming van De Amersfoortse in de:
- Ita Wegman en Lukas Klinik (Arlesheim) in Zwitserland.
- Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke (www.gemeinschaftskrankenhaus.de)
, Havelhöhe (Berlijn) en Filderklinik (Stuttgart) in Duitsland.
- N.B. zie artikel 3.3.1 van de polisvoorwaarden op onze website.
- Waar vind ik een overzicht van de premies van Antroposana? Antwoord
»
De premies van de Antroposana-polis staan vermeld in een apart overzicht onder aan de algemene tekst over de
Antroposana-polis. Ook in het overzicht met te downloaden-informatie treft u dit premie-overzicht aan.
- Wordt het lidmaatschap van een patiėntenvereniging vergoed? Antwoord
»
Dit lidmaatschap wordt via de AV-Optimaal volledig vergoed, zie artikel 3.28. De andere AV’s kennen geen vergoeding
hiervoor. Wel worden bij de AV-Basis, Uitgebreid, en Optimaal de cursussen van patiėntenverenigingen tot een bepaald
maximum vergoed.
- Bij mijn apotheek krijg ik vragen over het rechtstreeks declareren van mijn (reguliere) geneesmiddelen. Wat is het
probleem? Antwoord »
De declaraties van geneesmiddelen verstrekt via een Nederlandse apotheek lopen via het Vecozo-systeem. In dit systeem
wordt De Amersfoortse als verzekeraar niet genoemd, maar haar moedermaatschappij Fortis Ziektekostenverzekeringen.
- Waarom kunnen de veelal lagere kosten in de basisverzekering van mensen die complementaire zorg gebruiken niet
uitgeruild worden met de aanvullende verzekeringen en een lagere premie daarvoor? Antwoord
»
Dit is door de huidige Nederlandse wetgeving en de daarop gebaseerde gescheiden financieringssystemen niet mogelijk.
Uitleg: De uitgaven in de basisverzekering krijgen de zorgverzekeraars nu nog vrijwel volledig vergoed. Daarnaast komen
de uitgaven in de aanvullende verzekeringen volledig voor rekening van de verzekeraars. Mensen die complementaire zorg
gebruiken en declareren zijn dus voor hen duurder dan mensen die alleen reguliere zorg uit de basisverzekering
gebruiken.
Om dit merkwaardige systeem, dat ‘zuinigheid in de zorg’ niet stimuleert, te veranderen voor complementaire zorg zijn
zoals elders al genoemd meer wetenschappelijke erkenning, politieke wil en maatschappelijk draagvlak voor complementaire
zorg nodig! Antroposana zet zich hiervoor in samen met andere verenigingen voor complementaire gezondheidszorg.
Met de Comfort Module kan men in alle rust herstellen van
een operatie of ingreep in het ziekenhuis. Deze module zorgt ervoor dat u in een één- of tweepersoonskamer wordt
verpleegd. Als dit niet mogelijk is, dan ontvangt u een reėle daggeldvergoeding van ons. Daarnaast kunt u tijdens uw
verblijf in het ziekenhuis rekenen op extra’s, zoals een krant of tijdschrift, internet, telefoon en ruimere
bezoektijden.
Ook ontvangt u voor de geplande opname de Comfortkoffer met onder andere een badjas, gevulde toilettas en
slippers om het verblijf te veraangenamen. Zie de polisvoorwaarde ‘Comfort module’ op de pagina ‘pakket en premie’.
- In het dekkingsoverzicht bij ‘farmaceutische zorg, alternatieve geneesmiddelen’ lijkt het alsof geneesmiddelen van
Wala en Weleda, die uit Duitsland komen, niet vergoed worden. Klopt dit? Antwoord »
Nee dit klopt niet. De geneesmiddelen van Wala en Weleda,
die uit Duitsland komen, worden juist wel vergoed. U dient de betreffende omschrijving bij ‘farmaceutische zorg,
alternatieve geneesmiddelen’ in het dekkingsoverzicht te lezen als: geneesmiddelen met de aantekening
‘antroposofisch’ of ‘homeopathisch’ komen uitsluitend voor vergoeding in aanmerking als ze in de G-standaard van de
Z-index vermeld staan. Dit is een beperking; deze beperking geldt juist niet voor geneesmiddelen van Weleda en Wala,
die uit Duitsland komen.
- Waar vind ik een overzicht van de vergoedingen voor antroposofische en homeopathische geneeskunde en
–geneesmiddelen bij de verschillende zorgverzekeraars?
Antwoord »
Een vergelijking kan niet volledig zijn, want daarvoor is de
verscheidenheid te groot. Antroposana heeft getracht het aanbod van antroposofische en homeopathische geneeskunde en
– geneesmiddelen bij diverse zorgverzekeraars in een overzicht te zetten. Leest u altijd ook de polisvoorwaarden.
Aan de informatie in het overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Bij de informatie over ‘Pakket en premie’ vindt u een te downloaden overzicht.
N.B. Wij doen ons uiterste best u zo nauwkeurig mogelijk te informeren. Leest u volledigheidshalve zelf de polisvoorwaarden op onze website goed door.